éDITO

Chères Consœurs, Chers Confrères,

Nous avons le plaisir de vous accueillir sur ce nouveau site interactif, MyLympHome, la plateforme d’édition dédiée au décryptage de l’actualité scientifique dans le lymphome de Hodgkin et les lymphomes non-hodgkiniens.

MyLympHome vous accompagne chaque mois au travers d’un contenu scientifique de qualité pour vous permettre de mettre à jour vos connaissances et de vous informer des dernières actualités.

Développé sous l’égide de Tribune’K Hémato, ...

VEILLE BIBLIOGRAPHIQUE

10.17
Obinutuzumab ou riituximab plus cyclophosphamide, doxorubicine, vincristine, et prednisone dans les lymphomes diffus à grandes cellules B non traités
10.17
Une expérience italienne en vie réelle avec brentuximab vedotin : résultats d’une grande étude observationnelle sur 40 lymphomes anaplasiques à grandes cellules en rechute/réfractaire
10.17
Les lymphome B agressifs dans la mise à jour de la 4ème édition de la classification de l’Organisation Mondiale de la Santé sur les tissus hématopoiétiques et lymphatiques : améliorations de la classification, nouvelles entités et découvertes génétiques
10.17
Un taux élevé de leucocytes PD1+ et PDL1+ dans le microenvironnement d’un lymphome de Hodgkin est associé à un pronostic défavorable
10.17
Recommandations de pratique clinique en termes d’indication et de moment pour la greffe de cellules hématopoiétique dans les lymphomes matures à cellules T et à cellules NK/T : un effort collaboratif international du Comité pour les Guidelines de la société américaine de greffe de cellules souches (ASBMT)
ANALYSE
DU MOIS
Un taux élevé de leucocytes PD1+ et PDL1+ dans le microenvironnement d’un lymphome de Hodgkin est associé à un pronostic défavorable
High proportions of PD-1+ and PDL-1+ leucocytes in classical Hodgkin lymphoma microenvironment are associated with inferior outcome

Hollander P, Kamper P, Ekstrom Smedby K, Enblad G, Ludvigsen M, Mortensen J, .et al
Blood advances 2017 ; 1 (18) : 1427-39.
Analyse commentée réalisée par Bénédicte DEAU-FISCHER
Analyse publiée le 16 octobre 2017
Tribune’K Hémato 2017 ; 3 (S16) : A1

JUSTIFICATIFS ET OBJECTIFS

Identifier les patients à haut risque d’échec du traitement de chimiothérapie de 1ère ligne est un enjeu majeur dans le lymphome de Hodgkin (LH) pour discuter de la place en 1ère ligne des nouvelles thérapies ciblées.

PD-1 est exprimé par les lymphocytes B et T, les cellules NK et les monocytes. Ses 2 ligands PD-L1 et PD-L2 induisent une « down-regulation » et une apoptose des leucocytes qui expriment PD-1.

Dans le LH, les cellules tumorales de Hodgkin Reed Sternberg expriment PD-L1 et 2. L’activation de cette voie entraîne une réponse immunitaire anergique, dans laquelle les lymphocytes sont incapables de tuer les cellules tumorales.

Des études ont rapporté qu’un taux élevé de leucocytes PD-1+ était associé à une survie inférieure (Koh YW, Tumour Biol. 2016). Dans une des études, l’association PD-L1 élevé et PD-1 élevé, était associée à une survie inférieure (Paydas S, Ann Hematol. 2015). De même, l’amplification 9p24 associée à l’expression de PD-L1 sur les cellules de HRS, était de pronostic défavorable (Roemer MG, J Clin Oncol. 2016). Deux autres études n’ont pas trouvé d’impact pronostique de l’expression de PD-L1 sur les cellules tumorales.

Le but de cette étude nordique (Danemark et Suède) est d’identifier l’impact pronostique des marqueurs PD-1 et PD-L1 dans le microenvironnement d’un lymphome de Hodgkin en évaluant l’expression de PD-1, PD-L1 et 2 sur les cellules de HRS et les leucocytes des biopsies tumorales.

MATÉRIELS ET MÉTHODES

Des patients de Suède et du Danemark, diagnostiqués d’un lymphome de Hodgkin entre 1990 et 2007 ont été inclus. Les traitements des patients étaient 2 à 4 cycles de chimiothérapie suivis de radiothérapie pour les maladies localisées et…

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